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注射用左亚叶酸钙的留意事变有哪些

1、以下患者应小心给药

(1)骨髓克制患者;(2)兼并熏染症患者;(3)心脏疾病患者或有其既往史患者;(4)肝侵害患者;(5)肾侵害患者;(6)肝转移患者;(7)消化道溃疡或出血患者;(8)水痘患者;(9)高龄者;(10)正在利用其他化学疗法和放射线疗法的患者;(11)曩昔利用过化学疗法的患者。

2、紧张留意事变

(1)应精密检测白细胞、血小板。给药当天,应予以白细胞或血小板计数等反省,若有严峻骨髓克制体现时,应停药,待骨髓性能规复后,再持续给药。

(2)腹泻患者,需待腹泻中止后再持续给药。腹泻大概是消化道毒性的一个标记,腹泻的患者大概产生疾速、致去世的临床好转,故对产生腹泻的患者应予警惕监测直到症状完全消散。如产生腹泻和/或粘膜炎,发起增加氟尿嘧啶的剂量

(3)本品作为手术后帮助化疗的无效性、无伤害性均未建立。

(4)偶然会惹起骨髓克制等严峻不良反响,乃至大概致命,故应举行活期的(分外是用药初期和每次用药前)临床反省(如血液学、肝功效、肾功效等反省)等,发明非常时,应减量或停药,并举行得当处置。

(5)严峻的肠炎偶然会惹起脱水,乃至大概致命,故要精密检测,发明猛烈腹痛、腹泻等症状时,应中止给药,并举行得当处置。

(6)要充实留意熏染症、出血偏向的呈现或好转。

(7)与替加氟团结利用时,至多要停药7天以上的距离期才可利用本品。

(8)高龄患者用药时,要分外存眷不良反响,小心给药。

(9)对处在生养年事的患者,必要用药时,要思索到对性腺的影响。

3、使用时留意事变

(1)给药途径

本品为静脉滴注,不行皮下、肌肉注射。

(2)给药时

本品为静脉给药,大概会惹起血管痛,血栓性静脉炎,故应留意注射部位和注射办法。

(3)配制办法:

本品不含防腐剂,故配制时应充实留意制止细菌净化,配制后12小时内利用。详见"用法用量"

4、其他留意事变

(1)有报道,本品与氟尿嘧啶类药物和其他抗恶性肿瘤药物并用的患者,可诱恐慌性白血病和骨髓非常增生综合征(MDS)。

(2)氟尿嘧啶同化酶,二氢嘧啶酶(DPD)缺损的患者,接纳氟尿嘧啶类药物时,在给药初期大概产生严峻的不良反响如腹泻、口腔内膜炎、血液停滞、神经精力停滞等。